Therapie und Behandlung
Diagnostik
- Voruntersuchung an den Beinen
Die Voruntersuchung der Venen wird ambulant durchgeführt und dauert ca. 30-40 Minuten.
Diese schmerzfreie und risikolose umfassende Venendiagnostik macht in fast allen Fällen eine Röntgendiagnostik überflüssig. Folgende Untersuchungen gibt es:
- Lichtreflexionsrheographie (LRR)
- Venenverschlussplethysmographie (VVP)
- Doppler-Sonographie
- Farbduplex-Sonographie
Lichtreflexionsrheographie (LRR)
- Lichtreflexionsrheographie
Beim LRR werden mit Infrarotlicht Volumenschwankungen der venösen Gefäße im Unterhautfettgewebe untersucht. Damit können Gefäßveränderungen im tiefen als auch im oberflächlichen Venensystem erkannt werden.
Es kann überprüft werden, ob der venöse Blutkreislauf intakt oder gestört ist.
Vor einer geplanten Krampfaderoperation kann man zudem feststellen, ob der Eingriff zu einer Verbesserung bzw. Normalisierung des venösen Blutkreislaufes führen wird.
Farbduplex-Sonographie
- Farbduplex-Sonographie
Die Kombination von Doppler-Sonographie und Grauwert-Sonographie wird Duplex-Sonographie genannt, wobei die farbkodierte Duplex-Sonographie eine Weiterentwicklung dieser Technik darstellt.
Die zweidimensionale Ultraschalltechnik erlaubt eine Darstellung der Blutgefäße sowie des umgebenden Gewebes. Arterien und Venen können in Größe, Form und Aussehen sowie Lage zueinander beurteilt werden. Darüber hinaus werden Muskulatur, Unterhaut und benachbarte Gelenkabschnitte gezeigt.
Die so genannte Kompressionssonographie erlaubt eine zuverlässige Aussage über die Durchgängigkeit von tiefen und oberflächlichen Venen. Die technische Kombination mit der Dopplersonographie erlaubt eine umfassende Beurteilung des arteriellen und venösen Gefäßsystems sowohl in der Tiefe wie auch in der Oberfläche in Aussehen, Lage, Form und Funktion.
Insgesamt ist die farbcodierte Duplexsonographie der Goldstandard in der Diagnostik der Blutgefäße.
Venenverschlussplethysmographie (VVP)
- Venenverschlussplethysmographie (VVP)
Die VVP dient zur indirekten Messung von Volumenänderungen in den Venen.
Nach Anlegen von Staumanschetten am Oberschenkel und Messmanschetten am Unterschenkel können Ruhedurchblutung, die venöse Kapazität des Gefäßsystems und der venöse Ausstrom (Venendrainage) überprüft werden.
Ultraschall-Doppler
Mit dieser Ultraschall-Methode wird ie Strömung des Blutes sowohl im arteriellen wie auch im venösen System sowohl hörbar als auch auf einer Kurve sichtbar erfasst.
Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses können festgestellt werden. Zudem erlaubt die Dopplersonographie eine Messung der arteriellen Blutdruckwerte und damit der Durchblutungsqualität der Beine.
Beim Verdacht auf Durchblutungsstörungen können Engstellen auf ihre klinische Relevanz hin überprüft werden.